试管婴儿移植前医生说的**内膜容受性是什么？

在试管婴儿准备移植前，医生都要先检查**环境，评判**内膜容受性，也就是**内膜对胚胎的接受能力，这对移植成功率有非常大的影响，评判**内膜容受性也能很好的找准移植窗口期，使移植率大大提升。当**内膜处于一种允许囊胚**、粘附、侵入并使内膜腺体间质发生改变的状态时，就是胚胎较容易着床的时候。反之，当**内膜容受性存在缺陷，会影响受精卵的着床。研究**内膜容受性我们可以从影响要素、评估方法改善方法这几方面着手。一、影响因素：影响**内膜容受性较常见的就是一些损伤**内膜的情况，比如：**内膜炎、宫腔粘连、输卵管积水、黄体功能不全、**内膜异位症、激素水平紊乱等。二、**内膜容受性评估方法：目前临床较常用的评估**内膜容受性的无创的方法是超声评估，通过**B超是可以直接观察到内膜的厚度、类型、容积与血流、蠕动波等。这也是为什么移植前医生总是让做B超检查。此外，如果要对**内膜容受性进行细致的见擦可以通过分子标志物，激素受体，基因及相关蛋白等方法，但这些操作都比较复杂，而且是对**内膜进行活检的有创手术，那么在这个检查过程中就可能会干扰正常的胚胎着床过程，也就不能同步评价这个周期胚胎种植情况。三、改善方法：这个主要针对影响**内膜容受性的因素来逐一调理，要先把**环境调理好了，**容受性才会好。目前研究比较有效的方法有宫腔灌注HCG和**内膜机械性**等方法。1、**内膜机械**是指通过机械的方法对**内膜造成局部的损伤，从而达到促进内膜微环境中炎症因子释放、血管网重建及促进**内膜增殖等目的的一种方法。分为局部诊刮、活检针抽吸、宫腔全面诊刮等。4、HCG可以诱导**内膜上皮细胞产生更多的前列腺素E2，从而促进**内膜细胞增殖、分化和增强血管渗透性的作用，利于胚胎植入。宫腔灌注HCG后还能通过旁分泌的形式作用于**内膜上皮细胞和血管内皮细胞，促进母胎界面血管形成，增强母胎间的免疫耐受。

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